Реклама на портале

Что делать если грудного молока слишком много. Что делать если много молока? Нарушение режима кормления – признак нехватки

Каждая из кормящих мам время от времени испытывала трудности с лактацией. Но, оказывается, на свете есть такие кормилицы, у которых всегда много молока . Завидуете? Не все так просто. Молока у таких женщин не просто хватает, а действительно много, и это не так легко, как может показаться на первый взгляд. О том, в чем же состоит проблема избыточного количества молока, как для мамы, так и для малыша, и как можно облегчить эту ситуацию, мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.

Знакомимся с гиперлактацией

Гипералактация - процесс, когда в груди продуцируется не просто достаточное, а излишнее количество молока.

Конечно, единственное о чем в таком случае не стоит переживать, так это о том, что ребенок останется голодным. Если у мамы много молока, то кроха отлично , ежемесячно набирая 1-2 килограмма, и к возрасту полугода уже может весить около 9-10 килограмм. Выглядит малыш соответственно - любо-дорого взглянуть, упитанный и пухленький как положено. Благодаря многочисленным складочкам и перевязочкам он понравится даже самой придирчивой бабушке, так как недокормленным уж точно не выглядит.

Однако думать об ожирении или волноваться по поводу вреда лишнего веса не нужно . По данным Всемирной организации здравоохранения, жир, накопленный за счет кормления грудным молоком, безопасен для здоровья крохи . Единственное о чем стоит упомянуть, так это о том, что при таком весе ребенка серьезная нагрузка ложится на руки и спину любящей мамочки, ведь ей будет достаточно тяжело носить на ручках свое нелегкое, но от этого еще более драгоценное и любимое сокровище.

Когда у мамы много молока, малышу достаточно сложно кушать , ведь молоко вытекает быстро, и заполняет желудок ребенка за считанные минуты. Раз, два - и наелся.

Но ведь грудное кормление для ребенка это не только еда, это еще и своеобразный , когда ему хочется побыть около нее как можно дольше или даже заснуть.

А вот при гиперлактации дремать около груди, лениво посасывая молочко, малышу точно не удастся, слишком много молока струится из соска. Чтобы бороться с перееданием у детского организма есть прекрасная защитная функция - ребенок срыгивает . И дети, чьи мамы могут похвастаться отсутствием проблем с лактацией, делают это часто, обильно, во время и после кормления. Не стоит пугаться, такое поведение ребенка нормально при грудном вскармливании.

Если у молодой мамы среднее количество молока, то чаще всего процесс лактации стабилизируется после первого месяца. Грудь между кормлениями мягкая, не ощущается такой наполненности, как в первые дни после родов.

При гиперлактации в груди почти всегда есть молоко, и его достаточно много. Поэтому ощущение наполненности и тяжести молочных желез сопровождает кормящую маму до 5-6 месяцев. Молоко может самопроизвольно изливаться из груди если между кормлениями образовались длительные перерывы, например, ночью, когда малыш надолго уснул, после горячего чая, теплой ванны или душа. Такие ощущения будут снижаться и уходить только начиная с 7-го месяца, а максимально комфортным и приятным грудное вскармливание станет по истечении года.

Почему возникает гиперлактация

Причин повышенной выработки молока несколько. Среди них можно выделить основные:

  • индивидуальная особенность организма мамы;
  • генетическая предрасположенность;
  • ошибки в организации процесса кормления;
  • сцеживание.

Чаще всего сложности гиперлактации молодая мама ощутит во время . Чаще всего это происходит на 3-5 день после родов, когда вместо молозива в груди появляется первое переходное молоко.

Молока приходит сразу очень много , иногда этот процесс сопровождается повышением температуры, грудь наливается, становится твердой и болезненной. Покормив ребенка мама , потому что то количество молока, которое высосал еще достаточно слабый малыш не сравнимо с тем, сколько его прибыло.

В этот момент важно понимать, что лактация работает по принципу спрос-предложение , и не слушать советы тех, кто советует сцеживаться до последней капли. Закономерность абсолютно ясна: чем больше молодая мама сцедит молока из груди, тем больше его пребудет в следующий раз. Часто сами кормилицы программируют регулярными и упорными сцеживаниями свой организм на ненужную выработку излишек молока.

Если грудь остается налитой и твердой после кормления, конечно, необходимо, но не конца, а до состояния комфорта и при этом желательно делать это без фанатизма, не более трех раз в сутки.

Если молодая мама активно сцеживалась после каждого кормления, то нельзя прекращать это делать резко. Организм не справится с таким наплывом молока и может начаться - процесс застоя молока. Действовать необходимо поэтапно: сначала снизить количество сцеживаемого молока, затем убирать по одному сцеживанию в 2-3 дня, и со временем количество пребывающего молока оптимизируется.

Контролируйте количество выпитой жидкости и старайтесь прикладывать кроху к груди как можно чаще , особенно уделяйте внимание тем зонам, в которых ощущаются уплотнения.

Не стоит во время кормления прикладывать ребенка к обеим молочным железам, это стимулирует дополнительную выработку молока. Установите твердое правило: одно кормление -одна грудь .

Боремся с проблемами

Ребенок захлебывается молоком

Когда у мамы много молока, ребенок может захлебываться при кормлении . Сделать поток не таким активным поможет поза полулежа на спине. Маме необходимо прилечь на спину, уложить на себя малыша и помочь ему захватить грудь. Пока мышцы шеи у малыша еще совсем слабые и не может уверено и долго держать головку, ему необходимо помогать - придерживать за лобик.

Попробуйте покормить ребенка в вертикальном положении , когда малыш находится в позе «столбиком». Обычно так держат детей после кормления, чтобы он отрыгнули воздух, который может попасть в ротик при сосании, и способствовать образованию колик. При гиперлактации такая поза поможет крохе избежать захлебывания во время кормления грудью.

Ребенок отказывается от груди

Иногда малыши не то что отказываются сосать грудь, а делают это без особого удовольствия, с капризами и возмущением.

Ребенка можно понять, сложно расслабиться и получать удовольствие от процесса, когда тебе в рот с напором вливается достаточно приличное количество молока. Отрегулировать лактацию сразу не удастся, поэтому молодой маме придется осваивать другие способы успокоения ребенка , например укачивание на руках или в слинге.

Консультант по грудному вскармливанию Ксения Соловей рассказывает : «В случае если малыш находится в предотказном состоянии, а чаще всего это происходит в возрасте 2-4 месяцев, важно свести негатив от кормления к минимуму, чтобы сохранить процесс как можно дольше. Чаще всего после того, как ребенок покушал молочко, он хочет расслабиться и уснуть и именно в этом ему нужно помочь, ведь у груди ему это сделать никак не удается. Не используйте для успокоения соску-пустышку или кормление из бутылочки. Такие заменители могут лишь усугубить негативное отношение малыша к груди, и он полностью откажется от нее. Необходимо искать другие способы. Некоторых деток успокаивает нежная музыка, колыбельные или звуки природы, другие расслабляются под белый шум, который напоминает им те звуки, которые он слышал, пребывая в животе у мамы. В роли заменителя белого шума можно использовать шум фена, звук пылесоса или вытяжки, конечно, при условии, что они расслабляют, а не пугают малыша».

С самого начала грудного вскармливания у женщин, не имевших ранее опыта кормления грудью, в том числе и среди родственниц или подруг, возникает масса вопросов. Самыми распространенными из них становятся проблема , и . Но есть и одна специфическая проблема, связанная с состоянием гиперлактации (избыточная продукция молока) или в силу различных причин. Тогда встает острый и очевидный вопрос – как сократить объем грудного молока, причем сделать это деликатно и мягко, не навредив здоровью груди и ребенку. В зависимости от конкретной ситуации есть несколько разных вариантов.

Когда нужно снижение лактации?

Если говорить в целом о тех ситуациях, когда нужно снижение лактации, это два больших варианта:

  • Состояние гиперлактации в период кормления грудью, когда грудного молока производится больше, чем необходимо ребенку, и он не может высосать все его за сутки.
  • период и завершение лактации, когда нужно безопасно и безболезненно для матери свернуть процесс образования молока.

Тактика относительно обеих ситуаций во многом схожа, но есть и свои нюансы, о которых стоит знать. В частности, это касается приема определенных препаратов, в том числе и средств народной медицины.

Гиперлактация: что это за состояние?

Зачастую молодые матери, которые вскармливают грудью своего первенца, считают, что молока много не бывает. Они много читают и слышат от других мамочек о проблемах с , капризах ребенка и проблемах отказа от груди. Это серьезно настораживает и толкает на путь применения различных методов стимуляции производства грудного молока. В ход идут различные напитки, составы из аптеки, растительные таблетки для усиления производства молока, сцеживания и частые прикладывания. И зачастую это приводит к тому, что грудь буквально распирает от прибывающего и прибвывающего молока, которое ребенок не высасывает. Это заставляет мать сцеживать остатки молока после кормления, что в итоге совершенно не улучшает, а только ухудшает ситуацию. В кормлении грудью важен баланс, не допускающий как дефицита, так и избытка молока. И при последнем дело даже не в потере даром ценного и полезного продукта, а в угрозе серьезных осложнений со стороны молочной железы.

Обратите внимание

Гиперлактация – это состояние, при котором в груди матери стабильно образуется молока больше, чем это необходимо ее ребенку. Многие женщины считают, что в подобной ситуации нет ничего плохого, и если молока больше, кроха будет более сытым и довольным. Но в реальности это не совсем верно, гиперлактация может грозить кормящей маме некоторыми неприятностями.

Настройка груди под потребности крохи

В период кормления грудью железами в материнской груди молоко постоянно должно производиться в объеме, сколько его необходимо для полного насыщения ребенка на каждом этапе его развития . Регуляция выработки молока осуществляется сложными нейро-гормональными механизмами, включающими работу гипофиза, коры мозга (формирующей условные рефлексы) и гормонов женского организма. Так, с момента первого прикладывания к груди сразу после рождения в мозг от соска и околососкового кружка поступают сигналы, что необходим синтез молока. Грудь, которая полностью к моменту родов готова к лактации, за счет выделения в гипофизе гормонов – пролактина в комбинации с окситоцином, запускает процесс синтеза и отдачи молока. Пролактин контролирует синтез молока, окситоцин – стабильное его выделение из груди определенными порциями, по требованию.

Сразу после родов механизм запускается в своего рода «тестовым режимом» и по стандартной схеме, так как организм матери еще не понимает, какой объем молока нужен младенцу (а то и двум сразу). Поэтому молока зачастую прибывает сразу много, и малыш в силу своего возраста и объемов желудка сразу все не высасывает.

Обратите внимание

Приход молока обычно формируется в 3-4 сутки, до этого периода грудь производит молозиво и переходное молоко, их объемы невелики, но крохе больше пока и не нужно.

На протяжении первых примерно 3-4 недель организм матери и ребенка взаимно подстраиваются друг под друга, и относительно объемов молока могут быть различные варианты, и небольшие нехватки, и избытки с подтеканием его из груди. Это нормально, идет процесс адаптации груди и настройка механизмов до периода зрелой лактации. К концу первого месяца жизни процесс грудного вскармливания уже встает на определенные накатанные рельсы, и производство молока идет уже на уровне «спрос-предложение».

Подобный идеальный механизм лактации настраивается лишь в том случае, если ребенок кормится по требованию и исключительно грудью, в том числе и по ночам. При этом не используются бутылочки, пустышки для успокоения ребенка и замены груди матери. Кроме того, подобное состояние типично для тех случаев, если мать не предпринимает искусственно попыток для усиления лактации (чаи, препараты для лактации, сцеживания).

Первый криз гиперлактации: физиологический

Есть определенные периоды лактации, когда избыточное образование молока возможно и ожидаемо, это так называемые физиологические этапы гиперлактации. Чтобы они прошли без проблем для здоровья, нужно о них знать, правильно себя вести и не паниковать.

В период становления лактации может возникать набухание и нагрубание груди, что нередко называют «молочной лихорадкой ». Это резкое прибытие молока на фоне еще относительно слабого сосания и опорожнения груди самим ребенком. Грудь в итоге сильно наполняется молоком, становится плотной и болезненной, может подниматься температура, и при попытках сцеживания груди молоко отделяется с трудом. Это может сильно напугать неопытную молодую мать, которая считает, что у нее проблемы.

Через период набухания груди проходят все матери, важно не паниковать, часто прикладывать кроху к груди, не пытаться активно и сильно расцеживать грудь, в том числе и с применением молококотсоса. По мере налаживания сосания все эти явления проходят, малыш быстро опорожняет грудь, и включаются своеобразные защитные механизмы.

В молочной железе по мере ее наполнения синтезируется особый ингибитор, подающий сигналы в зоны головного мозга о приостановлении лактации, если в груди длительное время много молока. На фоне его выделения примерно через пару дней молоко начинает выделяться ровно в том объеме, который необходим для насыщения ребенка.

Не нужно в это время, пока грудь наливается, сцеживать молоко, особенно большими объемами . Это устраняет влияние ингибитора, посылаются сигналы мозгу на производство молока, раз оно активно удаляется из груди.

Второй криз гиперлактации: ошибки кормящей

Нередко сами женщины создают условия для гиперлактации своими неверными действиями. Пока младенец еще очень крошечный, процесс сосания груди происходит не так долго, карапуз засыпает у груди через несколько минут от начала кормления. Мама считает, что он высосал не все молоко, и после того, как покормила кроху, еще сцеживает дополнительно молоко руками или молокоотсосом. Это приводит к стимуляции груди и посылает в мозг сигналы о продукции молока, ведь оно из груди удалилось. На последующие кормления объем молока за счет импульсов мозга становится больше, и ситуация повторяется. Кроха все не высосал, мама сцедила. За счет подобных действий можно в итоге «нацедить» серьезную гиперлактацию с формированием застоев и , переходящих в лактационный .

Мозг считает, что молока надо много, а по факту ребенок все его не высасывает, оно остается в груди, застаивается внутри протоков, вызывая нагрубание груди и распирание. Возникают болезненные участки растянутых и воспаленных протоков. Проникновение через сосок внутрь железы микробов, особенно если имеются натертости или – это путь к маститу.

Много молока при ГВ: как уменьшить количество

Если мать уже «нацедила» себе гиперлактацию, стоит постепенно устранять проблему, чтобы не страдать от болезненных лактостазов. Важно чаще прикладывать малыша к груди, уходя от практики сцеживания . Но если молока очень много, сразу отказаться от сцеживания нельзя, нужно сократить его объемы, постепенно заменяя сцеживания сосанием ребенка. Также важно отказаться от любых лактогонных сборов. Наиболее сложно перебороть свой собственный страх и психологическую зависимость от чаев и сцеживаний, осознать, что и без этих действий молока ребенку вполне хватит.

Сам ребенок гораздо лучше, чем любой молокоотсос и чай для лактации, стимулирует прибытие молока за счет активного опорожнения груди и сосания. Важно, чтобы кроха прибывал у груди как можно дольше, чтобы мог добираться до заднего, более калорийного и жирного молока. Можно при длительных перерывах в кормлении подцеживать грудь только, чтобы формировалось чувство облегчения, чтобы снять напряжение в железе.

Обратите внимание

Можно регулировать объем молока за счет «дежурства груди»: каждой железой по очереди кормить ребенка, сколько бы раз он не прикладывался на протяжении примерно 2-2.5 часов, затем грудь менять.

Состояние врожденной гиперлактации

Редким вариантом гиперлактации является врожденная особенность матери или же предшествующие родам и беременности влияния (лечение гормонами, стимуляция овуляции, проблемы щитовидной железы, яичников или гипофиза). В этом случае подход индивидуальный, и зачастую помогут именно сцеживания в индивидуальном режиме. Подобное состояние может длиться длительное время, и матери придется приспособиться к своей особенности.

В случае подобной аномалии стоит исключать из питания продукты, стимулирующие лактацию и корректировать питьевой режим. Под запрет попадают травяные лактогоные чаи, сыры, орехи и рыба, горячее питье. В таких случаях немного подавить лактацию могут помочь чай с мятой или , курс в среднем оставляет 7-10 дней.

Отъезд или отсутствие матери: нужно ли подавление лактации?

Нередко возникают вопросы о подавлении лактации при необходимости медицинских манипуляций, госпитализации в стационар или при отъезде матери. Консультанты по лактации говорят о том, что если в дальнейшем планируется возвращение ребенка на грудное вскармливание, то не стоит проводить мероприятий по подавлению лактации . Более того, нужно стимулировать грудь сцеживаниями для того, чтобы объемы молока не снижались. В противном случае за несколько дней проведенных вдали от крохи, объемы молока могут резко снизиться.

Если же разлука будет длительной и малыш уже в том возрасте, когда он сможет обходиться без грудного молока, можно проводить мероприятия по снижению и подавлению лактации.

Чего нельзя делать при снижении и подавлении лактации

Самое главное, что при лактации нельзя делать – это прекращать выработку молока резко, насильственными действиями. Такое подавление лактации как тугое пертягивание, бинтование груди опасны осложнениями, вплоть до маститов, образования кист и иных поражений груди. На фоне подобного варварского метода подавления лактации возможна лихорадка и выраженное недомогание, головные боли и болезненные уплотнения в груди. Молоко может подтекать даже через тугие бинты, и в один момент лактация может просто не подавиться, а длительно ходить с такими повязками в области молочных желез неудобно и негигиенично.

Не стоит подавлять лактацию применением различных препаратов, таких как Достинекс или Бромкриптин. Они влияют на обмен гормоном или рецепторы к ним, обладают рядом побочных эффектов, грозят в дальнейшем расстройствами гормонального обмена. Применяют их в редких случаях строго по назначению врача, при соотнесении пользы и вреда.

Запрещены какие-либо иные препараты (оральные контрацептивы, растительные смеси сомнительного качества, гомеопатические средства).

Что стоит делать при завершении лактации

Важно постепенно сворачивать чисто кормлений грудью в пользу других продуктов для ребенка (если это возраст отлучения, и малыш ест достаточно прикорма). Когда нужно завершение лактации при активной продукции молока, стоит почаще подцеживать наливающуюся грудь до облегчения, что постепенно будет посылать сигналы в мозг на меньшее производство молока.

Полезными будут чай с мятой или отвар шалфея, обладающие свойством подавлять лактацию. Нужно, чтобы напитки были прохладными (не горячими). Нужно немного уменьшить объем потребляемой жидкости (но не до крайностей) и отказаться временно от употребления лактогонных продуктов.

Рекомендуем прочитать:

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Проблема с нехваткой грудного молока знакома многим мамам в период грудного вскармливания. У кого-то мало грудного молока с самого начала вскармливания ребенка. У кого-то его количество снижается периодически в периоды лактационных кризов. А у некоторых оно почти пропадает в какой-то момент из-за стрессов или нарушения режима. Бывает, что проблема вообще надуманная, и маме просто кажется, что у нее не хватает молока. В каждом из этих случаев действовать необходимо по-разному.

Не хватает молока? Надо проверить

Основная причина перехода детей на искусственное вскармливание – гипогалактия или, говоря обычным языком, нехватка грудного молока. Но согласно исследованиям врачей, на самом деле мало молока только у 3-4% женщин. И даже они чаще всего могут обеспечить своему малышу хотя бы смешанное вскармливание.

Обычно же встречаются две ситуации:

  • маме просто кажется, что молока не хватает;
  • количество молока на самом деле уменьшилось из-за неправильно организованного грудного вскармливания, слишком высокой нагрузки на кормящую мать или стрессов.

Так что первое, что нужно сделать – определить, на самом ли деле молока мало. Для этого есть несколько простых методов.

  1. Если маленький ребенок до 6 месяцев набирает в неделю меньше 125 г, то это означает, что ему действительно недостаточно питания.
  2. Малыш должен мочиться не менее 12 раз в сутки. Это можно проверить, посчитав мокрые пеленки. Спящего ребенка нужно проверять каждые 20-30 минут, чтобы не пропустить попис. Лучше начать утром. И если малыш за 12 часов намочил 10 пеленок, то дальше можно уже не считать. Все в порядке. Если же пописов было 7-8, то придется продолжать считать.
  3. Поскольку практически все сейчас пользуются одноразовыми подгузниками, то для определения количества высасываемого молока вполне можно взвесить их. Для этого нужно сложить все подгузники за сутки в пакет и взвесить его. В другой пакет поместить такое же количество сухих подгузников. Разница и будет количеством мочи за сутки, которое должно составлять не менее 360 мл, т.е. примерно 30 мл на один попис.

Раньше применялся метод взвешивания ребенка до и после кормления. Сейчас он считается неинформативным и применять его не рекомендуется.

Нет смысла волноваться, если:

  • грудь перестала наполняться, это означает, что наступила зрелая лактация;
  • сцеживается мало молока, здоровый ребенок сосет эффективнее молокоотсоса;
  • ребенок очень часто просит грудь, для него сосание – это не только питание, но и общение.

Что и почему нужно делать, чтобы молока было достаточно?

Если выяснилось, что молока действительно мало, то не надо сразу же покупать смесь. Начав прикармливать, очень легко перевести малыша на полностью искусственное вскармливание. Нужно постараться увеличить количество грудного молока и повысить эффективность сосания у ребенка.

Для этого нужно выполнить несколько условий:

  1. Необходимо, чтобы в семье поддерживали грудное вскармливание. Иначе при первой же проблеме молодой мамочке так измотают нервы, что количество молока на самом деле уменьшится. Для этого во время беременности необходимо подготовить самых близких к тому, что малыш будет питаться в первые месяцы исключительно грудным молоком, а маме понадобится помощь и поддержка. Нужно объяснить всем, почему это столь важно. С родственниками и друзьями, не поддерживающими грудное вскармливание, лучше какое-то время не общаться или хотя бы не обсуждать тему ГВ. Естественно, мы считаем, что сама мама хочет кормить грудью.
  2. В то время, когда идет налаживание ГВ, маленького нужно кормить по требованию, т.е. давать ему грудь, как только он захочет, и позволять сосать, пока малыш сам не бросит грудь. Чем больше стимулируется и опустошается грудь, тем больше она производит молока. Кормлений в этот период должно быть не менее 12 за сутки. Много кормлений – много молока.
  3. Необходимо освоить правильное прикладывание к груди. Поза может быть любой, главное, чтобы и маме, и малышу было удобно. Но при этом коленки и носик малыша должны смотреть в одну сторону, т.е. головка не должна быть повернута. Животик прижимается к маме. Ребенок должен захватывать почти всю ареолу. Его ротик должен быть широко открыт, а нижняя губка вывернута. Не должно быть никаких посторонних звуков. Мама не должна испытывать боль.
  4. Малютка должен сосать только грудь. Если приходится докармливать, то делать это нужно с ложечки, чашечки, шприца или системы докорма у груди. Удобно использовать специальные мягкие ложечки. В жизни грудничка не должно быть места пустышке. Если он привык засыпать и успокаиваться с соской, то ее надо заменить на грудь. Чем больше она стимулируется, тем больше в ней молока.
  5. Ребенка нельзя допаивать. Пить он должен грудное молоко, а не воду.
  6. Обязательно нужно прикладывать ребенка к груди ранним утром. Это позволяет стимулировать выработку гормона пролактина, а значит и лактацию.
  7. Мама должна правильно питаться и пить достаточное количество жидкости. Обязательно нужно есть горячую пищу 3 раза в день, и еще раза три легко перекусывать.
  8. Непосредственно перед кормлением и во время него можно пить любую теплую жидкость. Количество молока это не увеличит, но облегчит сосание малышу.
  9. Кормящей женщине нужно отдыхать и высыпаться. Вот тут и должны помочь родственники. Ведь если кормить днем и ночью, то спать придется с вместе с малышом и днем. Кто-то в это время должен заниматься домашними делами.
  10. Думать о грудном вскармливании, да и вообще обо всем, нужно позитивно. У нервной, встревоженной мамы, постоянно думающей о том, что у нее не хватает молока, выделение окситоцина подавляется гормонами стресса. А значит, молока на самом деле будет все меньше и меньше.

Метод гнездования

Для налаживания лактации можно попробовать метод гнездования. При этом мама 2-3 дня проводит в постели вместе с ребенком. Желательно, чтобы она была одета в тонкую сорочку, а на маленьком был только подгузник, чтобы обеспечить постоянный контакт кожа к коже. Ребенок сосет грудь столько, сколько пожелает. Это очень хороший метод, позволяющий восстановить физический и эмоциональный контакт мамы и ребенка, и наладить лактацию, но он требует помощи со стороны кого-то из близких. На эти дни кто-то должен взять на себя заботу о маме и доме.

Если ребенок родился слабеньким или недоношенным, то он может не иметь сил, чтобы высосать молоко у мамы, даже если его вполне достаточно. В этом случае женщине придется некоторое время сцеживаться, чтобы докормить малыша. Но, если позволяет состояние ребенка, соску и бутылочку лучше не использовать. Как только ребенок окрепнет, он сможет высасывать необходимое ему количество молока сам.

Лактационные кризы

Часто бывает ситуация, что в какой-то момент ребенку вдруг стало мало молока, хотя до этого никаких признаков нехватки не было. Такие моменты называют лактационными кризами. Обычно они связаны со скачками роста ребенка. Т.е. количество молока не уменьшается. Просто ребенок начинает резко расти, и ему требуется больше молока. Мамина грудь не успевает так быстро приспосабливаться к потребностям малыша. Ей нужно от 2 до 7 дней, чтобы количество молока увеличилось в соответствии с потребностями малыша. Вот почему и временно не хватает молока.

Лактационные кризы обычно случаются в 3-6 недель, а также в 3,6 и 12 месяцев, но каждый ребенок индивидуален. В период криза малыш начинает капризничать, долго висеть на груди, чаще ее просить. Ребенок плачет и явно не наедается.

Еще одной распространенной причиной лактационных кризов является психологическое состояние мамы. Постоянная усталость, хроническое недосыпание, отсутствие общения, невозможность уделять достаточно времени себе приводят к постоянному плохому настроению. Особенно сильно его портит отсутствие понимания и помощи со стороны близких.

Во время лактационного криза ребенка нельзя докармливать. Здоровый малыш вполне в состоянии перенести временную нехватку молока в течение нескольких дней. Но если дать смесь, то можно легко сделать его из грудничка искусственником. Докорм уменьшает время сосания ребенком груди, а значит, и молока образуется меньше. Малыш должен сам увеличить количество молока, что он и делает, когда «висит» на груди.

Препараты, повышающие лактацию

Если выявлено, что молока реально мало, то можно попробовать увеличить его количество с помощью трав и лекарств. Обычно для этого используются семена фенхеля, аниса, укропа, Апилак, Лактатосан. Некоторым помогает массаж груди со специальными маслами для груди в период лактации. Они содержат эфирные масла аниса или фенхеля.

Для мам из группы риска обосновано применение специального питания уже во время беременности. Сюда относятся женщины, у которых были проблемы со вскармливанием предыдущего ребенка. Эти же средства могут применять мамы, у которых медленно прибывает молоко после родов. Только не надо забывать об основных правилах успешного грудного вскармливания, а лекарства применять вместе с ними, а не вместо них.

Лактогонными продуктами считаются: орехи, особенно грецкие, жирная рыба, сыр, имбирь, брусника, мед, маточное молочко, перга. Но, к сожалению, большинство из них с высокой долей вероятности провоцируют аллергию, много есть их нельзя. При этом нужно очень внимательно следить за кожей и стулом ребенка. При малейших признаках аллергической реакции нужно прекратить есть опасные продукты.

Приведем несколько лекарственных средств, увеличивающих количество грудного молока:

  1. Фемилак. Он может применяться уже при беременности. Улучшает здоровье будущей мамы. У кормящих усиливает лактацию. Содержит молочный белок и таурин.
  2. Думил мама плюс. Увеличивает количество молока, а также применяется для профилактики остеопороза и кариеса.
  3. Лактогон. Содержит маточное молочко, а также травы, стимулирующие лактацию: укроп, имбирь, морковь, душицу, крапиву. Может вызывать аллергические реакции у детей и мам, чувствительных к продуктам пчеловодства.
  4. Апилактин. Содержит маточное молочко и цветочную пыльцу. Может применяться сразу же после родов женщинами из группы риска. Но, также как и Лактогон, может вызывать аллергию.
  5. Млечный путь. Содержит экстракт галеги. Хорошо переносится, разработан специально для кормящих. Женщинам из групп риска можно применять его сразу же после родов. А остальным в периоды лактационных кризов.
  6. Млекоин. Гомеопатический препарат, который можно пить весь период кормления грудью.
  7. Лактогонные чаи. Их производят различные компании: Бабушкино лукошко, Хипп, Fleur alpine и другие. Их очень хорошо пить в теплом виде перед и во время кормления. Но можно делать и домашние травяные чаи из шиповника, тмина, аниса, душицы, крапивы, укропа. Действуют они не хуже промышленных.

Проблема нехватки грудного молока чаще всего надуманна. Сплошь и рядом встречаются ситуации, когда мама считает, что молока не хватает, а ребенок при этом прибавляет по полтора килограмма в месяц. Но даже если молока действительно мало, с проблемой в большинстве случаев можно справиться, устранив ошибки в организации ГВ и скорректировав режим дня мамы. А лактационные кризы можно просто переждать.

Нехватка грудного молока - проблема, которая беспокоит многих молодых мамочек. Но не менее проблемной является ситуация, когда его слишком много. В медицине это называется гиперлактацией, и с ней приходится сталкиваться каждой десятой женщине. Сопровождается она очень неприятными симптомами: грудь наливается, становится каменной, ребёнок не может ухватить затвердевший сосок. Если вовремя не предпринять никаких мер, недалеко и до мастита. Поэтому так важно знать, что делать, когда молока слишком много и ситуация выходит из-под контроля.

Правильное кормление

Главное - не паниковать, успокоиться и понять, что это не сверхъестественно. Чаще всего такое происходит, когда малыш ещё слишком маленький и не успевает опорожнять всю грудь. А организм матери, в свою очередь, не может ещё сориентироваться и вырабатывать молока столько, сколько необходимо ребёнку. Со временем всё наладится, а пока очень важно организовать правильное кормление, от которого многое зависит при гиперлактации. Специалисты советуют следующее в этом случае.

  1. На время прекратить кормление по часам: при гиперлактации кормить ребёнка рекомендуется по первому его требованию. Не нужно бояться его избаловать: как только состояние нормализуется, можно вернуться к обычному режиму.
  2. Перед кормлением нужно будет немного сцедить молоко из груди, чтобы ребёнок смог легко ухватиться за сосок.
  3. Когда малыш ест, нужно помогать ему: массировать грудь, из которой он пьёт.
  4. Ребёнок должен сосать каждую из грудей не менее 15 минут.

Если придерживаться этих нехитрых правил, уже через сутки кормящая мама сможет вздохнуть с облегчением, так как тяжесть из груди уйдёт и прилив молока станет значительно меньше. Но это произойдёт лишь в том случае, если кроме кормления, женщина правильно будет сцеживаться.

Сцеживание: в пределах разумного

Гиперлактация порой переходит в настоящий мастит, когда грудь каменеет и поднимается температура. Последствия могут быть самыми печальными вплоть до потери молока совсем. И чаще всего это происходит из-за мифа, который так распространён. Наверняка все, кто сталкивался с проблемой избытка грудного молока, слышали совет сцеживать молоко как можно чаще. В результате молока становится ещё больше, так как головной мозг (гипофиз) воспринимает эти процедуры как кормление и вырабатывает пролактина (гормона) всё больше и больше. Поэтому так важно знать правила сцеживания при гиперлактации:

  • сцежему ивать молоко нужно в небольших количествах (3–4 спрыскивания) перед кормлением малыша - и то лишь для того, чтобы облегчить приём пищи;
  • сцеживать лучше руками, а не молокоотсосом;
  • нельзя сцеживать остатки молока после кормления и в любое другое время.

Многим кажется, что сцеживание - спасение в создавшейся ситуации, но мнение это ошибочно, а ведёт оно к прямо противоположному результату. Гораздо эффективнее станет составление правильного меню, так как выработка молока зависит ещё и от питания кормящей мамы.

О питании во время гиперлактации

Женщина, столкнувшаяся с проблемой гиперлактации, должна знать, какие продукты усиливают выработку молока, и немедленно исключить их из своего рациона. К ним относятся:

  • тёплый или горячий чай с молоком, имбирём или мёдом (это касается как зелёных, так и чёрных сортов чая);
  • компоты из сухофруктов;
  • сами сухофрукты;
  • тмин и укроп;
  • орехи и семечки;
  • брынза и адыгейский сыр;
  • арбуз, лук, зелёный салат, морковь и редька;
  • гречка и геркулес;
  • смородина и терновник;
  • настои, отвары и чай из душицы, мелиссы, крапивы, одуванчика, аниса и боярышника.

Конечно, все эти продукты питания очень полезны и являются сокровищницей витаминов, но на 2–3 дня, пока не спадёт тяжесть в груди, от них лучше отказаться. Чтобы облегчить боли, можно воспользоваться и народными средствами.

Народные средства

Оптимальным вариантом в такой ситуации будет своевременное обращение к врачу, но если нет такой возможности, а грудь продолжает разрываться от нахлынувшего молока, стоит попробовать какие-нибудь народные средства, среди которых:

  • массаж грудей;
  • компрессы из камфорного масла и измельчённой зелени петрушки;
  • пакеты со льдом, приложенные к груди;
  • перевязка груди эластичным бинтом;
  • настои и чай из таких трав, как шалфей, шишки хмеля, мяты, толокнянки, ольхи, брусники, хвоща, девясила.

Все эти средства доступны каждой женщине, так что её здоровье - только в её руках. И всё-таки не стоит заниматься самостоятельным устранением этой проблемы: никто, кроме врача, не сможет помочь при гиперлактации. Справившись с паникой, получив консультацию специалиста и переждав пару дней, нужно радоваться тому, что малышу не грозит нехватка бесценного грудного молока.

Признаки избытка молока

Излишек молока особенно актуален в первые 12 недель ребенка. У мамы почти постоянно тяжелая, «налитая» грудь, и многие жалуются на почти не проходящее подтекание молока из груди. Молочные протоки могут не опорожняться как следует, отсюда частое нагрубание и отек всей груди или отдельных ее сегментов, что порой приводит к застоям и воспалениям.

У таких «молочных» мам детки часто ведут себя очень беспокойно. Они почти постоянно на груди, но при этом много и обильно срыгивают. Стул у таких малышей обильный, водянистый и зеленоватый. У них отличные прибавки в весе (даже больше, чем «нормативные» 15-30 грамм в сутки), хотя они просят грудь так часто, что многим мамам кажется: «молока не хватает». Не только частые и беспорядочные кормления выматывают маму, но и само поведение ребенка у груди: малыш давится молоком, начинает сосать и бросает грудь, или «съезжает» на сосок, прикусывая его. Научить малыша правильно и безболезненно брать грудь в такие моменты очень сложно.

Казалось бы, много молока – не мало, живи и радуйся. Тем более, что обычно к 3-4 месяцам ребенка процесс выработки молока устанавливается сам: поток не такой сильный, приливы молока не так обильны, да и малыш подрос, справляется лучше. Но можно попробовать облегчить ситуацию, как для мамы, так и для малыша, уже сейчас.

Почему избыток молока доставляет беспокойство малышу?

Для начала давайте разберемся, что же именно вызывает такие симптомы у малыша? Их причиной является непропорционально высокое потребление «переднего» молока с низкой жирностью. Это именно то молоко, которое скапливается в груди в промежутках между кормлениями. В обычной ситуации оно достается малышу в самом начале кормления, а далее к нему подмешивается все больше и больше частичек жира, которые отлепляются от альвеол (места, где вырабатывается молоко). Чем дольше длится кормление, тем больше жира попадает к ребенку. То есть жирность молока повышается в зависимости от времени кормления. Если же грудь постоянно налита молоком, в ней успевает накопиться очень много этого водянистого «переднего» молока, и малыш, прикладываясь часто и на короткое время то к одной, то к другой груди, только это молоко и высасывает. В его кишечник попадает относительно большое количество сахара (лактозы) и относительно небольшое количество жира. Обычно жир замедляет переваривание лактозы. Когда жира мало, организм просто не успевает расщеплять лактозу(за это отвечает специальный протеин, лактаза). Брожение, урчание в животике и газики малышу обеспечены. Ребенок ведет себя так же беспокойно, как и при коликах; а иногда слышен и другой диагноз: «лактазная недостаточность». О лактазной недостаточности и грудном ребенке можно почитать в статье www.сайт/blogs/post/22124611-18373677/

Келли Боньята приводит интересную аналогию, которая помогает получше понять что такое переднее и заднее молоко. В груди постоянно вырабатывает молоко, но состав молока меняется во время кормления. Переход от «переднего» к «заднему» молоку постепенный. Чем дольше сосет ребенок, тем больше он получает молока, которое богаче жирами, чем молоко в начале кормления. Представьте, что вы включили кран с горячей водой, но какое-то время все равно идет холодная, которая постепенно становится теплее. Так и в молоке постепенно увеличивается содержание жира.

Все хорошо в меру. Как справиться с избытком молока?

Все эти симптомы можно в значительной степени сократить, внеся всего несколько изменений в график кормлений. Наша цель – чтобы малыш получал как можно больше жирного молока. Опыт многих мам показывает, что этого легко достигнуть следующими способами:
Позвольте ребенку ПОЛНОСТЬЮ опустошить одну грудь, прежде чем предложить ему вторую. Это значит, что вы не ограничиваете время нахождения ребенка у груди, и стараетесь не менять грудь во время кормления. Смотрите на ребенка, закончил он активно сосать или нет, задремал ли он или еще нет.
В рамках одного кормления, даже если на какое-то время малыш перестал сосать, по-прежнему предлагайте ту же самую грудь. Или же воспользуйтесь техникой «сжатия», массируя и мягко выдавливая молоко из груди в ротик малышу.
Не волнуйтесь, если во время одного кормления малыш поел только из одной груди. Это нормально. Если возникнут болезненные ощущения во второй груди, приложите к ней холодный компресс или сцедите совсем немного молока. Холод уменьшит отек и приглушит боль, а также слегка замедлит кровообращение в этой области – все это немного притормозит выработку молока.
Старайтесь как можно меньше сцеживать молока, чтобы не стимулировать его выработку.

Дополнительные хитрости

Если все эти меры не дали сколь-либо значимых результатов, и молока по-прежнему много, то рекомендуется еще реже менять грудь. К примеру, в течение 2-3 часов кормите только из одной груди. В редких случаях этот интервал увеличивают вплоть до 6 часов. Помогайте своей «отдыхающей» груди так же, как было описано выше: холодными компрессами, мягким массажем, и минимальными сцеживаниями. Кормление в таком режиме позволит вам за несколько дней заметить, что ребенок спокойнее во время, после и между кормлениями. Скорее всего, начав получать более жирное молоко, малыш сам станет увеличивать интервалы между кормлениями (а мамы так ждут этого!). Ведь переднее молоко переваривалось очень быстро, поэтому он так часто снова и снова просил есть.

Но иногда у мамы так много молока, что даже долгое кормление «с одной стороны» не помогает. Таким мамам могут помочь компрессы из капусты, прием отвара шалфея или специальных препаратов (антигистаминные).

Как только ситуация начнет меняться в лучшую сторону, возвращайтесь к своему обычному графику кормлений, но при этом не забывайте, что вторая грудь предлагается ТОЛЬКО после того, как ребенок опустошил первую.